במקרים של חוסר עצם מתקדם, ניתן לבצע פרוצדורות מתקדמות המאפשרות שימוש בשתלים מיוחדים או ניתוח מיוחד למיקום השתלים. שתלים זיגומטים ממוקמים בעצם הלחי, מבועתים על ידי תכנון ממוחשב, ומאפשרים שיקום מיידי באותו היום של הניתוח, כלומר נכנסים ללא שיניים ויוצאים עם שיניים בפה באותו היום. הטיפול מיועד למקרים מיוחדים של חוסר עצם ולאנשים שאינם מסוגלים לסבול תותבות בפה אפילו לא כמצב זמני בגלל רפלקס הקאה וכדומה. הזזת עצב הלסת הינו פרוצדורה מיקרוכירורגית המבוצעת בלסת תחתונה ומאפשרת מיקום שתלים בלסת התחתונה כאשר יש חוסר עצם.